I spillet kontrollerer du Beetlejuice gjennom ulike siderulling og overhead view-nivåer i et forsøk på å skremme yuppien Deetz-familien og vennene som har tatt over huset. Du tramper på kakerlakker for å få poeng som du brukte til å kjøpe ulike skremselstaktikker som du bruker for å beseire ulike fiender og sjefer. Selv om de første nivåene i spillet er basert på filmen, med Beetlejuice som våger seg gjennom Maitland-huset for å finne og skremme bort Otho, er de senere nivåene originale og involverer Beetlejuice som kjemper mot mytiske skapninger på steder som et kloakksystem og livet etter døden.